如何避免變成敏感性膚質
大家都曾聽過膚質可以依角質含水量及皮脂出油量多寡簡單歸類成乾性、油性及混合性肌膚而但我想大家一定也聽過敏感性膚質及過敏性膚質，甚至在門診中常常也都會聽到民眾說自己就是這樣的膚質，但到底這兩種膚質有什麼差別？這兩種膚質有什麼特別的地方？而這兩種膚質的人平時又要如何保養自己的肌膚？以下將為大家做簡單的介紹：
敏感性膚質的定義
所謂的「敏感性膚質」是指皮膚本身對外界刺激的耐受閥值較低，容易受到環境溫度、濕度、物理性及化學性物質的刺激，而造成皮膚燒灼感、泛紅、發癢、刺痛、粗糙、緊繃、脫屑及皮疹的情形。
至於「過敏性膚質」是指皮膚會對於某些金屬、香料、防腐劑或化學成分，產生特異體質性的過敏反應，但只要平時不接觸到這些會產生過敏的物質，其實跟正常人的膚質分類不會有太大的差異，所以這兩種膚質其實在定義上是有很大的不同。
此外過敏性肌膚可以藉由貼膚試驗來找到誘發的過敏原，但敏感性肌膚到目前來說並沒有一致共識的檢測方式可以確認病因，主要還是以患者主觀症狀及病史描述來懷疑。
敏感性膚質的原因以目前研究的結論來看，可能跟表皮的障壁功能好壞、皮脂的成分組成、皮表的酸鹼度、皮膚神經及免疫的反應有關，但確切的病因仍然不很清楚。
而在臨床上大家比較會誤解的就是，很多人剛開始皮膚有問題的時候都會以為自己是敏感性膚質，但看了醫師後才發現原來是其他皮膚病所造成，只要把皮膚病控制下來，皮膚敏感症狀就可以改善很多。
像是脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、臉部皮膚炎、酒糟、乾癬、蕁麻疹及類固醇戒斷症候群…等等都會有類似皮膚敏感的情形，這時候一定要做詳細的鑑別診斷才能揪出病因正確治療。
影響敏感性肌膚的因素
敏感性膚質的誘發因素相當多，舉凡年齡、環境因素(溫度、溼度、陽光及冷風)、飲食(辛辣刺激性食物及酒類)、化妝品、過度摩擦、肥皂清潔劑、生活方式(壓力及情緒)及荷爾蒙(內分泌)都可能有影響，所以要改善敏感性膚質的症狀要注意的因素是相當多的。
在其中有一種稱為化粧品不耐症候群(Cosmetic intolerance syndrome)，簡單說就是因為化妝品(包括清潔、保濕、保養、染髮劑、燙髮劑、香水、面膜及彩妝品…等等)所造成的敏感性膚質。這類的患者常常皮膚會有乾癢脫屑，臉頰容易潮紅發熱或有明顯微血管擴張的情形，而且只要使用到任何化粧品都會有相當不舒服的感覺，對於生活上及精神上造成很大的影響。而這樣的患者在近年來有越來越多的趨勢，實在值得大家重視這問題。
不要自己把肌膚搞到敏感肌
近年來由於藥妝品的流行加上銷售通路的紊亂，像是果酸、水楊酸、維他命Ｃ、對苯二酚或維他命Ａ酸…等成分，雖然對於黑斑、皺紋、皮膚抗老有不錯的療效，但由於它們本來對皮膚就可能有刺激性，而且使用上有許多需要注意的事項，有很多人在還沒了解自己肌膚適不適合前就隨意使用，反而造成未蒙其利先受其害的情形。尤其現在購物頻道、媒體廣告、地下電台、網路傳播或是直銷通路常都只把藥妝品當做一般商品來販售，毫無對象選擇性的來銷售，實在是非常不妥，而且對於消費者的權益更是沒有保障。除此之外很多不具醫師、藥師或護理師身份背景的美容專家或是媒體名人藝人，公開出書教導民眾如何自行選購藥妝品，或是在媒體上代言推薦相關產品，這樣的作法其實也是相當不適當的。所以很多人的敏感性膚質其實是可以避免的，只要多了解自己的膚質、多注意自己使用的產品成分；不要道聽塗說人云亦云把自己的皮膚當做實驗品，就可以免除很多皮膚敏感的機會。
總而言之，若您覺得您的肌膚屬於敏感性肌膚，請把皮膚發生問題時的相關症狀以及當時可能的誘發因素記錄下來，並且要留心注意可能的誘發因素，切記不要自行亂用成藥或亂擦保養品，而且要把當時所使用的化妝保養品留下來，儘快找 皮膚科 醫師來判定及診治，應該就可以讓您的肌膚早日脫離敏感的問題。 【邱品齊／台大醫院 皮膚部 醫師】
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